大多數(shù)眼底照相機(jī)的工作原理和間接檢眼鏡相同，即照明和觀察光路通過被檢眼瞳孔的不同部位(Gullstrand原理)，這是為了避開來自角膜和晶狀體表面的反光。鎢絲燈為中等亮度，用在對(duì)焦時(shí)作眼底照明，光源類型與其他間接檢眼鏡相同，閃光燈用以在瞬間增加眼底照明至一定強(qiáng)度而進(jìn)行拍照。有的照相機(jī)稱為"不用擴(kuò)瞳照相機(jī)"，采用半自動(dòng)或全自動(dòng)對(duì)焦系統(tǒng)，使用紅外光源，不用滴散瞳藥，患者看不見紅外線，瞳孔保持自然大小，當(dāng)對(duì)焦完成后，即啟動(dòng)白色閃光，在瞳孔還未來得及縮小前完成照相。

眼底檢查是利用檢眼鏡檢查玻璃體、視網(wǎng)膜、脈絡(luò)膜及視神經(jīng)乳頭等眼球后部的方法。分直接和間接兩種。

直接檢眼鏡檢查法。所見是放大16倍的正像。鏡的構(gòu)造包括照明系統(tǒng)和觀察系統(tǒng)，燈光由一小鏡反射入被檢眼內(nèi)，檢眼者可通過裝有可調(diào)節(jié)屈光不正的系列鏡盤檢查眼底。檢查眼底前，應(yīng)先行徹照法檢查屈光間質(zhì)有無混濁，查眼底應(yīng)循序查視乳頭、黃斑部和視網(wǎng)膜。一般由后極至周邊部。

間接眼底鏡檢查法。所見是放大4倍的倒像。所見眼底范圍大，立體感強(qiáng)，可同時(shí)看清眼底不在同一平面上的病變，利用鞏膜壓迫器，還可檢查極周邊的眼底。其工作原理與低倍顯微鏡的工作原理相同。

檢查時(shí)充分散瞳，檢查者戴雙目間接檢眼鏡，檢查者與被檢者相距約40厘米，將光線射入瞳孔區(qū)，檢查者在手持一凸透鏡（通常用＋20D），置于被檢眼前，前后調(diào)節(jié)距離，即可看清眼底。其工作距離遠(yuǎn)，還可戴此鏡在直視下作手術(shù)。

另外還可利用裂隙顯微鏡加三面鏡及眼底熒光血管造影檢查眼底。后者由于注入的染料隨血液運(yùn)行可動(dòng)態(tài)地觀察眼底變化。當(dāng)視網(wǎng)膜毛細(xì)血管與色素上皮屏障功能受損時(shí)，可發(fā)生染料滲漏而顯示出用檢眼鏡發(fā)現(xiàn)不了的情況。

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